海阳符咒:@海阳市民, 2023年度海阳居民医保缴费正在进行!
2023年度海阳 居民 医保缴费正在进行
2023年度我市居民个人缴费标准与2022年保持一致:一档为每人每年370元,二档为每人每年520元海阳符咒。
》 谁能参保
具有本市户籍的农村居民、城镇非从业居民、不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险待遇期满的失业人员、各类学校在校学生、由公安机关签发居住证的非本市户籍人员及其非本市户籍未成年子女均可参保海阳符咒。
》个人缴费标准
居民基本医疗保险基金筹集分为个人缴费和财政补助海阳符咒。
2023年度居民个人缴费标准依然分两档:一档为每人每年370元,二档为每人每年520元海阳符咒。
各类学校在校学生为每人每年170元,其他未成年居民每人每年370元海阳符咒。在校学生、未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇。
已缴纳的居民基本医疗保险费在待遇享受期开始后不办理退费海阳符咒。
》集中参保缴费期和待遇保障期
2023年度居民基本医疗保险集中参保缴费时间截止到2022年12月31日海阳符咒。在集中参保缴费期内缴费的参保居民,基本医疗保险待遇保障期为次年1月1日至12月31日。未在集中参保缴费期内及时缴费的居民,可以补缴2023年度的医保费用,但自补缴之日起3个月后发生的医疗费用才能纳入居民医疗保险保障范围。
新生儿可自出生之日起享受出生当年的居民医疗保险待遇海阳符咒。出生6个月以上不满12个月参保缴费的,自缴费的次月起享受居民医保待遇;出生12个月及以上参保缴费的,按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。新生儿在集中缴费期内出生,可同时缴纳出生当年和出生次年两年的居民基本医疗保险费;未在集中缴费期内缴纳的可延长至出生后6个月内。
》如何参保缴费
居民参保缴费方式有两种:续保的居民无需办理参保登记,直接通过税务征收渠道缴费;新参保居民可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号办理参保登记或持户口簿、身份证到户籍地镇街党群服务中心和乡镇卫生院办理参保登记海阳符咒。
》待遇保障范围
居民基本医疗保险待遇支付范围包括:住院医疗保障、门诊慢特病医疗保障、普通门诊医疗保障、居民“两病”门诊用药保障、国家医保谈判药品门诊保障机制药品费用、生育医疗保障、未成年居民意外伤害门诊医疗保障以及大病保险补偿保障海阳符咒。
·住院医疗:按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按90%支付,在未实施基本药物制度的医院住院的按70%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付海阳符咒。
按二档缴费的,一级医院按90%支付,二级医院按72%支付,三级医院按60%支付海阳符咒。
·普通门诊:参保居民在指定的乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付,实行限额管理海阳符咒。参保居民年最高支付限额一档缴费为200元,二档缴费为350元。
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